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睡覺打鼾的人注意了!出現(xiàn)這種情況請(qǐng)去就醫(yī)
發(fā)布日期:2020-01-13 08:24       作者:魯南制藥集團(tuán)       瀏覽:2.5萬


打鼾俗稱打呼嚕,在醫(yī)學(xué)上叫鼾癥,診斷標(biāo)準(zhǔn)是鼾聲大于60分貝,影響呼吸。打鼾會(huì)導(dǎo)致白天嗜睡、乏力、注意力不集中、頭痛、工作能力下降等,嚴(yán)重打鼾者常伴有睡眠呼吸暫停綜合征。


打鼾史與人類發(fā)展史相生相息



我們可以從很多文學(xué)作品中看到人們對(duì)打鼾的描述。最早可追溯到古希臘神話中有關(guān)巴克利斯的記載。巴克利斯是宙斯之子,生于公元前360年,為主管釀酒的神。他生來肥胖,睡覺時(shí)會(huì)發(fā)出可怕的鼾聲,頻繁出現(xiàn)呼吸暫停,最終死于窒息。
公元前221年,秦始皇統(tǒng)一六國后,開始實(shí)行“書同文”政策,規(guī)定秦小篆為全國統(tǒng)一文字。在那時(shí),“鼾”便有了文字上的一席之地。人們對(duì)鼾癥并沒有系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),但打鼾誤事可見一斑。公元221年,三國名將張飛在睡夢(mèng)中被屬下殺害。張飛將軍睡覺愛打鼾,而且還睜眼睡覺。張達(dá)、范強(qiáng)兩人去張飛軍帳打算殺他時(shí),看到張飛是睜著眼睛,以為張飛并沒有睡覺,馬上跪下來磕頭認(rèn)錯(cuò)。后來聽見張飛的呼嚕聲,他們才知道,原來張飛已經(jīng)睡著,遂殺之

到了唐宋時(shí)期,人們開始意識(shí)到打鼾是可以治療的。大文豪韓愈曾賦詩《嘲鼾睡》來描寫一個(gè)胖和尚睡覺時(shí)打鼾的聲音和姿態(tài):澹師晝睡時(shí),聲氣一何猥!頑飆吹肥脂,坑谷相嵬磊......何山有靈藥?療此愿與采!韓愈說,哪里有治打呼嚕的藥啊,我愿意去采!

19世紀(jì),英國著名作家狄更斯被公認(rèn)為描述鼾癥的第一人。1836年出版的小說《匹克威克外傳》中,狄更斯塑造了一個(gè)以肥胖、嗜睡、打鼾和憋醒為特點(diǎn)的文學(xué)人物形象:匹克威克。在上世紀(jì)初,醫(yī)生們根據(jù)這個(gè)形象命名了一種新的疾病:匹克威克綜合征,其典型臨床特征為:肥胖、嗜睡、右心功能不全(表現(xiàn)為水腫)、血液中的紅細(xì)胞明顯增多(表現(xiàn)為面色發(fā)紅)等。


不幸地是,雖然醫(yī)學(xué)界至少從19世紀(jì)后期就已經(jīng)意識(shí)到鼾癥的危害,但是打鼾被確認(rèn)為一種嚴(yán)重影響健康的病癥,是在20世紀(jì)60年代中期。隨著電子技術(shù)及傳感記錄技術(shù)的發(fā)展,系統(tǒng)地研究鼾癥的可能才得以實(shí)現(xiàn)。

打鼾.jpg

人為什么會(huì)打鼾?


醫(yī)學(xué)研究表明,人體的任何發(fā)音都需要通過口腔、鼻腔和咽腔中各種肌肉的活動(dòng),當(dāng)氣流通過各種肌肉形成的形狀各異的腔隙時(shí)才會(huì)發(fā)出聲音。人在睡眠中唇、舌、頰、顎部肌肉自然不能隨意搭配形成各種空腔,但始終留出一個(gè)大的通道——嗓子(咽部),如果這個(gè)通道變窄了,成為縫隙了,那么氣流通過時(shí)就會(huì)發(fā)出聲響來,這就是打鼾。所以胖人、咽喉部肌肉松弛的人、嗓子發(fā)炎的人最易打鼾。




那么,打鼾是病嗎?


單純性打鼾不是病,病理性打鼾一定是病。一部分人由于自身生理結(jié)構(gòu),天生睡覺會(huì)打鼾,比如下顎短窄、脖子短粗、肥胖、下巴短小后縮等;而另一部分人打鼾聲音特別大,時(shí)常出現(xiàn)憋氣現(xiàn)象,這種打鼾潛伏著危險(xiǎn)因素,必須引起重視。鼾癥需要進(jìn)一步檢查,確定睡眠中血氧分壓的變化以及有無呼吸暫停等,警惕患上SAHS,即“睡眠呼吸暫停低通氣綜合征”。它分為阻塞型(OSAHS)、中樞型(CSAHS)及混合型(MSAHS)3種。以阻塞型(OSAHS)最為常見,占90%以上。


呼嚕.jpg


目前國際上明確認(rèn)同的睡眠呼吸暫停綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):


1.每晚7小時(shí)睡眠中出現(xiàn)30次以上且每次超過10秒鐘的呼吸暫停現(xiàn)象,或平均每小時(shí)超過10秒鐘的呼吸暫停與低通氣次數(shù)之和超過5次(低通氣指呼吸氣流強(qiáng)度低于正常的50%以上并伴有血氧飽和度下降4%以上。


2.對(duì)于睡眠呼吸暫停綜合癥,一般依據(jù)病史、體征并在入睡后觀察30分鐘以上即可診斷。但要確診類別、了解病情輕重及隨訪觀察治療效果則需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查,即整夜監(jiān)測(cè)記錄睡眠時(shí)的腦電圖、眼動(dòng)圖、肌電圖、心電圖、血氧飽和度、口鼻氣流及胸腹式呼吸運(yùn)動(dòng)等。


打鼾現(xiàn)象由來已久。迄今,仍有很多人認(rèn)為睡覺打呼嚕是睡眠質(zhì)量好的表現(xiàn)。鼾癥的危害性往往被嚴(yán)重忽視。因此,小南溫馨提示:打鼾的人要去醫(yī)院進(jìn)行檢查,檢查是否患有睡眠呼吸暫停綜合征,如果有就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行必要的治療。



參考文獻(xiàn):

[1] 閆曉娟,趙欣,饒遠(yuǎn)生,王建宏.打鼾強(qiáng)度與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2018,15(05):209-211.

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