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高尿酸血癥，指的是體內(nèi)嘌呤物質(zhì)代謝發(fā)生紊亂，致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病。近年來，由于發(fā)病率逐漸增高，高尿酸血癥已經(jīng)成為繼“三高”之后的第四高，嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。
尿酸多少算正常？
其實(shí)換句話說，也就是尿酸達(dá)到多少為不正常。
一般來說，在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即稱為高尿酸血癥。
尿酸超過多少就會(huì)得痛風(fēng)？
長(zhǎng)期高尿酸可導(dǎo)致痛風(fēng)，但并不是所有的高尿酸都會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)，大約只有10%~15%的高尿酸血癥可能會(huì)發(fā)展成痛風(fēng)。
因此，即便得了高尿酸血癥，也不要恐慌，積極治療，控制尿酸水平，發(fā)展為痛風(fēng)的幾率還是比較小的。
當(dāng)然尿酸值的高低與痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)是有一定關(guān)系的。尿酸水平越高，越容易析出尿酸鹽結(jié)晶，未來5年發(fā)生痛風(fēng)的可能性越大。但每個(gè)人的身體情況不同，飲食、飲水情況不同，治療程度等也不相同，因此并沒有一個(gè)確切的尿酸數(shù)值一定能引發(fā)痛風(fēng)。
此外，還有一點(diǎn)需要說明的是，痛風(fēng)急性發(fā)作期血尿酸水平不一定都高。
尿酸高但還沒痛風(fēng)，需要治療嗎？
既然不是所有的高尿酸都有可能引發(fā)痛風(fēng)，那么對(duì)于平時(shí)不痛不癢、尚沒有發(fā)展為痛風(fēng)，體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)的尿酸高，還需要治療嗎？
這要看患者的尿酸水平和身體情況。
對(duì)于無癥狀高尿酸血癥人群，如果出現(xiàn)了以下情況，就需要給與藥物治療。
1、血尿酸大于480μmol/L，且出現(xiàn)下列條件中任何一項(xiàng)，就需要開始降尿酸治療：患有尿酸性腎結(jié)石或腎功能損害；性功能減退以及腎小球過濾率<90ml/min；高血壓；糖耐量異常或糖尿病；高脂血癥；冠心病；卒中；心功能不全；肥胖。
治療的目標(biāo)是血尿酸濃度達(dá)到小于360μmol/L；如果出現(xiàn)痛風(fēng)類相關(guān)癥狀，治療目標(biāo)是血尿酸<300μmol/L。
2、沒有心血管危險(xiǎn)因素或心血管疾病的無癥狀高尿酸血癥，當(dāng)血尿酸大于540μmol/L時(shí)，就應(yīng)無條件接受治療。治療目標(biāo)為尿酸<420μmol/L。
3、高尿酸血癥經(jīng)非藥物干預(yù)（如飲食控制、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等）療效不佳時(shí)也要進(jìn)行藥物治療。
伊平舒?復(fù)合益生菌可以分解嘌呤、核苷酸、核苷、肌苷等尿酸前體物質(zhì)，將其分解為腸道不易吸收的嘌呤堿基，從而減少體內(nèi)尿酸的生成，降低體內(nèi)血尿酸含量。
高尿酸的危害遠(yuǎn)非只是痛風(fēng)
雖然高尿酸并不一定引起痛風(fēng)，但也千萬不能放松警惕。實(shí)際上高尿酸的危害比想象中要嚴(yán)重得多。
高尿酸血癥并不是獨(dú)立的疾病。腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病、心腦血管疾病以及慢性腎功能衰竭等，都是導(dǎo)致高尿酸的危險(xiǎn)因素；相應(yīng)的，高尿酸血癥也是這些疾病發(fā)生發(fā)展的高危因素。
研究表明：高尿酸是高血壓發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；長(zhǎng)期高尿酸可破壞胰腺β細(xì)胞功能而誘發(fā)糖尿病；高尿酸血癥與高甘油三酯血癥具有一定的相關(guān)性；高尿酸是冠心病死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；長(zhǎng)期高尿酸，可導(dǎo)致腎臟損害，可直接使腎小球入球小動(dòng)脈發(fā)生微血管病變，導(dǎo)致慢性腎臟疾病。
此外，70%的代謝綜合征患者合并高尿酸血癥。
